);
Dentro dos distúrbios respiratórios do sono a Apneia obstrutiva do sono (AOS) é sem dúvida o exemplo mais importante desse grupo.
Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é um distúrbio respiratórios do sono, caracterizada episódios recorrentes de obstrução total (apneias) ou parcial (hipopneias) das vias áreas superiores durante o sono. A obesidade e hipertensão, quando associados à presença de ronco ou sonolência excessiva, são altamente sugestivas da síndrome (GUILLEMINAULT et al., 2005).
Figura 3: Região de obstrução da AOS.
O diagnóstico e a classificação de gravidade da AOS no adulto são apresentados abaixo (Quadro 4 e 5).
Quadro 5 : Diagnóstico de AOS no adulto
Fonte : CIDS-3,2014
Quadro 6 : Classificação da AOS
Fonte : CIDS-3,2014
O Tratamento da AOS varia de acordo com a gravidade.
Para AOS leve, a orientação postural, a perda de peso, para aqueles que estão com sobrepeso ou obesos, restrição ao uso medicamentos que potencializam o relaxamento das VAS como sedativos, como os benzodiazepínicos, o álcool devam ser desencorajados. O uso de aparelhos intra-orais durante a noite estão também indicados (Figura 2).
Para a AOS moderada a grave está indicada ainda o uso de aparelho de pressão positiva PAP ou do inglês CPAPs (continuous positive air pressure). Os CPAP são splits pneumáticos que trabalham com uma pressão expiratória fixa, com o objetivo de manter a via área pérvia durante o sono (figura 3 e 4). Hoje em dia há várias marcas e modelos existente no mercado, como aqueles com pressão auto-ajustável (automáticos), modo de conforto expiratório (Flex).
Figura 4: Aparelhos intra-orais para AOS
Figura 5: CPAP
Figura 6: Mecanismo do CPAP
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